- Med sykehusreformen fikk vi en ny form for byråkratisering av Helse-Norge, sier Haldor Byrkjeflot, forsker ved Rokkansenteret ved Universitetet i Bergen.

Han har ansvar for et forskningsprogram om ledelse og organisering i helsetjenesten.

- De regionale helseforetakene er jo et rent administrativt nivå. Med de lokale helseforetakene, under dem igjen, kom et nytt lag med direktører og sjefer. Hva slags effekt den nye ledelsesformen fikk er heller vanskelig å si, men vi ser i alle fall at de har veldig stor tro på ledelse i denne reformen, sier Byrkjeflot.

- Driver kostbart

- Jeg har sett på lederutviklingen fra 1999 til 2003, og i denne perioden har det blitt ett ekstra ledersjikt.

- Gir ekstra sjefer bedre ledelse?

Før statens overtakelse av spesialisthelsetjenesten fra 1. januar 2002, så var sykehusene underlagt fylkene.

Tore Sandvik, fylkesordfører i Sør-Trøndelag (Ap), ønsker seg ikke tilbake dit, men samtidig:

- De administrative utgiftene har skutt i taket etter at staten overtok. Staten driver kostbart. De sier de skal effektivisere offentlig sektor, men samtidig eksploderer antallet ansatte.

- Bør fylkene ta over igjen?

- Reinspikka tøv

Om han blir en av allerede for mange direktører vil han ikke ha noen mening om.

- Nei, dette vil ikke jeg uttale meg om nå, før jeg får begynt i jobben, sier Flaat.

Administrerende direktør i Helse Midt-Norge, Paul Hellandsvik, er derimot skarp i sitt motsvar.

- I vår region har i alle fall det stikk motsatte skjedd. Før hadde vi tre fylkeshelsekontor, mens nå ledes både Sør- og Nord-Trøndelag og Møre og Romsdal fra Stjørdal. Det som har skjedd er tvert imot en avbyråkatisering, sier Hellandsvik.

- Jeg kunne skjønt kritikken hvis alle vi, her på kontoret i Stjørdal, hadde sittet og skrevet brev og rapporter. Men det gjør vi ikke. Alle er ute, på regionenes sykehus, og leder prosjekter. At det er mange direktører her er naturlig, for det er her vi skal være. At helseforetakene har ført til mer byråkratisering er reinspikka tøv, hevder Hellandsvik.

- Fylkesordføreren mener dere bruker mer penger på å administrere enn fylket gjorde?